Yhdysvaltojen hammaslääketieteen tilanne
Sisällysluettelo:
- "Olennaista" lapsille, mutta ei muille käyttäjille
- Hyökkäämättömyyden parantaminen hyväntekeväisyyteen ja verkkoihin
Edullinen hoitolaki (ACA) toi viime vuonna sairausvakuutuksen miljoonille ihmisille, jotka eivät olleet koskaan aiemmin saaneet sitä. Puutteelliset muutokset eivät ainoastaan raukesi olemassaolevien olosuhteiden poissulkemista, mutta terveydenhuollon uudistus merkitsi myös 10 "olennaista hyötyä", joita vakuutuksenantajien on sisällytettävä suunnitelmiinsa, kuten mielenterveysongelmien hoitoon sekä huumeiden ja alkoholin väärinkäyttöön.
Ideana oli tarjota kattavuus sellaisiin asioihin, jotka voisivat parantaa henkilön yleistä terveyttä suhteellisen alhaisilla kustannuksilla. Teoria? Pidä ihmiset terveenä huolehtimalla pienistä ongelmista ennen kuin ne tulevat suuriksi, kalliiksi.
mainMainosJoten miksi hammashoidon perusasioilla on edelleen takapenkki, vaikka ennalta ehkäisevää lääketiedettä korostetaankin?
"Suun terveydenhuollon arvottaminen ja sen ymmärtäminen, että suu on portti keholle, on liian kauan estänyt ihmisten kykyä saavuttaa hyvä yleinen terveydentila", kertoi Healthline -lehti Maxine Feinberg, Cranford, New Jersey -hammaslääkäri. "Tämä epäonnistuminen voi vaikuttaa negatiivisesti keneen, mutta se on erityisen tuhoisa pienituloisille, joilla ei ole hammaslääketieteellistä kattavuutta tai jotka muista syistä eivät etsi tai saavat säännöllistä hoitoa. ”
Yhdysvaltain sairauksien ehkäisyä ja ehkäisyä (CDC) koskevien tietojen mukaan noin neljännes amerikkalaisista 65-vuotiaista ja vanhemmista ovat menettäneet hampaitaan. Kolmasosa on käsittelemätöntä hampaiden rappeutumista, vaikka huono hammaslääketieteellinen toiminta liittyy sydänongelmiin ja muihin terveyteen liittyviin huolenaiheisiin, kuten vanhusten, kuten diabeteksen, kanssa. Medicare, liittovaltion ohjelma, jonka tarkoituksena on pitää seniorit terveinä, ei ole koskaan koskenut hampaiden puhdistuksia, täytteitä, hammaslääketieteellisiä röntgentutkimuksia tai tenttejä.Lähes 8 000 ihmistä Yhdysvalloissa kuolee vuosittain suuontelon ja kurkunpään syövistä, joista suurin osa on ikääntyneitä. Mutta ongelma ei ole rajoitettu senioreille. Alhaisen tulotason perheillä on kaksi kertaa todennäköisempää hammaslääkitystä. Meksikon ja Amerikan lapset kärsivät kohtuuttomasti.
"Uskon, että useimmat amerikkalaiset pääsevät maailman parhaan hammashoitoon", Feinberg sanoi. "Mutta liian monet kasvot esteet, usein useat esteet, hoidon saamiseksi. Ihmiset tarvitsevat apua muilta asioilta saadakseen hoitoa, esimerkiksi kuljetuksen, lastenhoitopalvelun tai saamasta luvatonta työtä saadakseen hoitoa. "
AdvertisementMainosFeinberg aloitti tehtävänsä American Dental Associationin (ADA) viime viikolla järjestetyssä konferenssissaan San Antonio, Texasissa.
Aiheeseen liittyvät uutiset: Hammashoitopalvelut tarjoavat paljon tarvetta huolta lapsille ja matalapalkkaisille »
Tärkeintä on, että vaikka terveet hampaat ovat välttämättömiä hyvän yleisen terveydenhuoltoa, monet vakuutusyhtiöt ja kolmannen osapuolen maksajat eivät ole koskaan todella olleet osana elintä.U.S. Department of Health and Human Services (HHS) arvioi, että 108 miljoonaa amerikkalaista ei ole hammasvakuutusta.
"Olennaista" lapsille, mutta ei muille käyttäjille
Lapsille hammaslääketieteellinen kattavuus on ACA: n kannalta "olennainen hyöty". Tämä merkitsee sitä, että vakuutusyhtiöiden on annettava hammaslääketieteellinen kattavuus alle 18-vuotiaille joko osana terveyttä koskevaa suunnitelmaa tai erillistä suunnitelmaa, kun he myyvät vakuutuksia valtion ja liittovaltion välityksellä. Mutta kukaan ei tarvitse ostaa sitä.
Medicaid, joka tarjoaa sairausvakuutusta pienituloisille valtion tasolla, on tarjottava myös hammashoitoa lapsille. "Medicaidin kaltaisten ohjelmien ongelma on, että ne vaihtelevat valtiosta toiseen, mitä ne kattavat, ja useimmat valtion Medicaid-ohjelmat eivät kata aikuisten hammashoitopalveluja", Feinberg sanoi. Connecticut, Maryland ja Michigan kuuluvat huipputasojen joukkoon laajan Medicaid-hammaslääketieteellisen hyödyn saamiseksi, hän lisäsi.
Mainosmainos
Medicare- ja Medicaid Services -lehdet julkaisivat viime vuonna raportin, jossa todettiin, että lasten hammashoito on parantunut viimeisten viiden vuoden aikana noin puolessa U.S.-valtiosta. Useimmat valtiot käyttävät kuitenkin vain noin 2 prosenttia Medicaid-budjetistaan hammashoitoon.
ADA ylläpitää Washingtonin toimistoa, joka kannustaa lainsäätäjiä lisäämään hammashoidon rahoitusta. He pyrkivät parantamaan yhteisövesifluorisaatiota ja hampaiden tiivisteohjelmia. Myös turvaverkot niille, joilla ei ole varaa hammashoitoon ja parempaa hammashoitoa niille, jotka palvelevat sotilasta, ovat myös tärkeitä.
HHS: n ikääntymistä käsittelevä hallinto tunnustaa hammashoidon esteet, jotka vanhemmat amerikkalaiset kohtaavat ja joilla on useita aloitteita, joilla pyritään parantamaan tilannetta. Se toimii verkkosivustolla, jonka tarkoituksena on auttaa senioreita pääsemään hammashoidon palveluihin.
MainosLue lisää: 10 tapaa parantaa hymynne »
Aiemmin tänä vuonna ADA Policy Institute tuotti tutkimuksen, joka osoittaa, mitkä valtiot tarjoavat aikuisille hammaslääketieteellisiä etuja ja kuinka laaja hyöty on.
MainosMainosHyökkäämättömyyden parantaminen hyväntekeväisyyteen ja verkkoihin
CDC toivoo edistävän terveellistä suun terveyttä yhteistyössä yhteisöjen kanssa vahvistaa paikallisia hammashoito-ohjelmia. CDC rahoittaa 19 valtiota tällaisten ohjelmien edistämiseksi.
Tapahtumien, kuten Missions of Mercy ja antaa lapsille hymy, hammaslääkärit tarjoavat noin 2 dollaria. 6 miljardia ilmaista hoitoa vuodessa. "Mutta hyväntekeväisyys ei ole terveydenhuoltojärjestelmä", Feinberg sanoi.
"Toinen mahdollinen edullisemman hammashoidon lähde on hammashoitokoulu", hän lisäsi. "Yleensä hammaslääkärin kustannukset ovat vähentyneet, ja ne voivat sisältää vain osittaisen maksun materiaaleihin ja tarvikkeisiin liittyvistä asiantuntijapalveluista. "
MainosKuitenkin vain tänä vuonna yli 181 miljoonaa amerikkalaista ei edes käy hammaslääkärissä ADA: n mukaan. Vuonna 2012 CDC havaitsi, että lähes puolet yli 30-vuotiaista kärsii kumisten sairaudesta. Yli 2 miljoonaa ihmistä vieraili hätäpuhelimessa vuonna 2010 hampaiden kipua vastaan National Hospital Ambulatory Medical Care Survey.
On selvää, että hoitotarpeen ja maksukyvyn välillä on yhteys.
AdvertisementAdvertisementI usko, että useimmat amerikkalaiset pääsevät parhaaseen hammashoitoon maailmassa. Mutta liian monet kasvot esteet, usein useat esteet, hoidon saamiseksi. Maxine Feinberg, Yhdysvaltain Hammaslääkäriliiton puheenjohtaja Yksi hammashoidon trendi on siirtyminen säästöohjelmiin. Yritykset, kuten: DentalPlans työskentelevät terveydenhuollon tarjoajien kuten Aetnan, Careingtonin ja muiden kanssa tarjotakseen alennuksia hammashoitopalveluista. Vähintään 135 dollaria vuodessa kuluttajat voivat ostaa suunnitelmia, jotka tarjoavat alennuksia hammashoitoihin. Jäsenet säästävät jopa 40 prosenttia palveluista, jotka vaihtelevat siivoustöistä ortodontisiin, kuten hammasrattaisiin.
Monet työnantajat eivät tarjoa hammashoitoa, sanoi Bill Chase, markkinointijohtaja varapuheenjohtajalle: DentalPlans. Ja monet niistä, jotka ovat nostaneet omavastuuosuudet ja työntekijöiden maksuosuudet.
Lue lisää: Katso kuinka bulimia vaikuttaa hampaisiin »
: DentalPlans tarjoaa online-markkinapaikan, joka tuo vakuutuksenantajat suoraan kuluttajille. Tämä säästää vakuutusyhtiöiltä rahaa markkinointikustannuksiin ja tekee suunnitelmista edullisempia, Chase kertoi Healthline. "Meillä on paljon alemman tulotason henkilöitä ja perheitä, jotka ovat jäseniä. Se on ainoa tapa, jolla he pääsevät hammashoitoon lainkaan, hän sanoi.
Careington Internationalin varatoimitusjohtaja Chuck Misasi kertoo, että yhä useammin suosittu sairausvakuutusten vaihto on alkanut hammashoidon avulla. "Muut terveydenhuollot yrittävät kopioida mitä [: DentalPlans ja muut] ovat tehneet. "
Vaikka useimmat amerikkalaiset eivät vieläkään näe hammaslääkäriä niin usein kuin useinkaan, usein heikon hinnan tai vakuutuksen puutteen takia heiluri alkaa horjuttaa suun terveyteen liittyvän merkityksen tunnistamista.
"Hyvä uutinen on se, että todisteet osoittavat, että ongelmat, kuten [gum] -taudit, voivat vaikuttaa kehon muihin osiin, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmään, vakuutuksenantajiin, päättäjiin, muihin terveydenhuollon ammateihin ja potilaat katsovat suun näkökulmasta systeemisen terveyden ylläpitämiseen sen sijaan, että eristettäisiin - ja aliarvostettaisiin - terveitä hampaita ja ikeniä ", Feinberg sanoi.
Lue lisää: Mitä Medicare tekee ja ei kata? »
