Miten ekstaasi auttaa PTSD: llä
Sisällysluettelo:
Psykoaktiivinen lääke MDMA, joka tunnetaan paremmin nimellä ekstaasi, on poistanut toisen esteen matkalla mahdolliseen hyväksyntään posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) hoidossa.
Asiantuntijat sanovat kuitenkin, että on olemassa syy varovaisuuteen.
MainosMainosElokuun loppupuolella Food and Drug Administration ilmoitti myöntävän MDMA: n "läpimurtoterapian" tilan hoidettavaksi PTSD: lle.
Tämä auttaa selvittämään tapaa vaiheen III kliinisissä tutkimuksissa, jotka ilmoitettiin ensimmäisen kerran viime syksynä.
Tutkimuksen rahoittaminen on psykedeelisen tutkimuksen (MAPS) monitieteinen yhdistys, joka on voittoa tavoittelematon organisaatio, joka tukee tiettyjen lääkkeiden, MDMA mukaan lukien, laillistamista lääketieteelliseen käyttöön.
MainosSarja toisen vaiheen kliinisiä tutkimuksia, joissa hoidettiin kaikkiaan 130 henkilöä PTSD: llä, osoittivat FDA: lle riittävästi lupauksia Greenlight-vaiheen III tutkimuksissa.
Hoito koostui siitä, että potilaille annettiin lääke kerran kuukaudessa yhdessä psykoterapia-istuntojen kanssa.
MainosMainosTulevat vaiheen III tutkimukset toimivat testauksen viimeisenä vaiheena ennen kuin FDA arvioi, onko lääke hyväksyttävä reseptilääkkeeksi.
Lue lisää: Hanki tosiasiat PTSD: lle »
Nykyiset hoitomenetelmät voivat olla lyhyitä
Tällä hetkellä PTSD: tä käsitellään usein neuvonnalla tai psykoterapialla.
tohtori. Kliinisen neurotieteen osaston johtajan John Krystal, Department of Veterans Affairs (VA) National Center for PTSD, esitteli nämä menetelmät sähköpostiin Healthline.
"Veteraaniasioiden yksikkö on selvittänyt PTSD: n kahta psykoterapiamuotoa, joita tuetaan vakuuttavalla todisteella, joka tukee niiden tehokkuutta ja siedettävyyttä: Progressiivinen altistushoito tai kognitiivinen käsittely Therapy", hän kirjoitti. "Käsittämällä" tarkoitan, että kansallisella tasolla on tehty suuria ponnistuksia, jotta kouluttajat kouluttavat VA: ta hoitamaan näitä hoitoja tavalla, joka on osoittautunut tehokkaaksi monille potilaille. "
Mainosmaininta Lääkärit saattavat määrätä lääkitystä PTSD-potilaille, jotka eivät vastaa psykoterapiaan riittävästi, mutta haittapuolia.
FDA on tällä hetkellä hyväksynyt vain kaksi lääkettä - sertraliini (Zoloft) ja paroksetiini (Paxil) PTSD: n hoitoon.
Krystal sanoo, että vaikka nämä lääkkeet auttavat monia ihmisiä, joilla on PTSD, muut eivät vastaa tarpeeksi.
Mainos"Tämä on merkittävä ongelma, koska PTSD: n uusi FDA: n hyväksyntä ei ole ollut 15 vuoden aikana", Krystal kirjoitti. "Koska FDA ei ole hyväksynyt muita lääkkeitä PTSD: n hoitoon, lääkärit yleensä määrittävät muita lääkkeitä PTSD: n hoitoon. Näillä muilla lääkkeillä voi olla tai ei ole paljon todisteita niiden tehokkuuden ja turvallisuuden tukemiseksi ihmisille, joilla on PTSD-oireita.Vaikka hoidettaisiin useilla lääkkeillä ja nykyisillä psykoterapioilla, jotkut potilaat kärsivät edelleen vakavista ja vammautuvista PTSD-oireista. Siksi PTSD: lle on kiireesti tarvittu uusia lääkekäsittelyjä. "
Lue lisää: PTSD, kognitiivinen heikkeneminen 9/11-vasteajalla»
MainosMainosTarvittava lisätutkimus
Psykoaktiivisia lääkkeitä on pitkään ehdotettu erilaisten häiriöiden hoitamiseksi.
LSD otettiin alun perin käyttöön 1940-luvulla psykiatristen ongelmien hoitona.
Viime aikoina tutkijat huomauttivat, että psilosybiini - "taikauhojen" aktiivinen yhdiste voi auttaa vähentämään ahdistusta ja masennusta syöpäpotilailla.
MainosViimeaikaiset MDMA-tutkimukset tulevat vuosien mittaan tutkimaan lääkkeen vaikutuksia ihmisiin, joilla on PTSD. Vuoden 2012 tutkimuksessa osoitettiin, että potilailla, joilla on PTSD, on raportoitu oireiden vakavuuden 56 prosentin lasku kolmen annoksen jälkeen.
Krystal kertoo, että MDMA stimuloi serotoniinin vapautumista ja luo tunteita positiivisuudesta ja avoimuudesta. Siksi se on suosittu puolueen huume.
MainosMainos"Näissä vääristelyissä saattaa syntyä tilanteita, joissa muut ihmiset voivat käyttää MDMAa päihtyneitä ihmisiä", hän kirjoittaa. "On kuitenkin mahdollista, että terapeuttisessa tilanteessa tätä avoimuutta voidaan hyödyntää auttamaan ihmisiä, joilla on PTSD, jotka kamppailevat luottamaan toisiin ihmisiin ja jotka ovat sosiaalisesti eristettyjä. On olemassa hyvin alustavia todisteita siitä, että MDMA-hoito voi parantaa joitakin psykoterapian muotoja PTSD: lle. "
Lue lisää: Tutkijat etsivät aivoja löytääkseen PTSD: n syyt»
Mitä tutkimusta on osoitettava
Krystal mainitsee useita keskeisiä esteitä, jotka on voitettava ennen kuin MDMAa voidaan pitää vakiintuneena PTSD-hoitona.
Ensinnäkin hän sanoo, että asiantuntijat tarvitsevat selkeitä ja vakuuttavia todisteita siitä, että MDMA on tehokas PTSD-hoito - mikä tulee tulemaan vaiheen III kokeisiin.
Hän toteaa myös, että kliinisissä tutkimuksissa on todettava, että MDMA ei heikennä PTSD- tai PTSD-ongelmia.
Lopuksi, sanoo Krystal, on olemassa suuri potentiaali väärinkäytöksille, kun otetaan huomioon, että MDMA tunnetaan laajalti osapuolten lääkkeinä.
"PTSD: n ja kroonisen kivun yhdistelmä voi lisätä riippuvuutta lääketieteellisesti määrättyjen opiaattien riskeistä", hän kirjoittaa. "On huolestuttavaa, että ihmiset, joilla on PTSD, todennäköisemmin käyttävät väärin MDMAa. "
Samalla kun kysymyksiä on jäljellä, vaiheen III kokeissa on selvitettävä, onko MDMA elinkelpoinen hoito PTSD: lle, joka on usein vaikea hoitaa laaja-alaisesti.
"Olen erittäin huolestunut MDMA-hallinnasta aiheutuvista riskeistä", kirjoittaa Krystal. "Olen kuitenkin erittäin huolestunut myös tehottomasti hoidetusta PTSD: stä aiheutuvista riskeistä. Mielestäni tehokkaamman PTSD-hoidon tarve perusteli huolellisesti suunniteltuja kliinisiä tutkimuksia, joihin sisältyy osallistujien suojauksia edellä kuvattuihin riskeihin. Voimme sitten selvittää, onko MDMA turvallinen ja tehokas hoito PTSD: lle generoidun datan perusteella."
Tämä tarina alun perin lähetettiin 2. joulukuuta 2016 ja se päivitettiin 31.8.2017.