Käyttäytymishäiriö ADHD: n hoitoon lapsilla

Vaikka lasten huomiota herättävän huomion vähäisen aktiivisuuden häiriö (ADHD) on herättänyt julkista keskustelua, useimmat pediatria ja lapsipsykologit ovat heidän diagnoosinsa.

Monet lääkärit väittävät, että diagnoosit ovat hyödyllisiä, koska ne antavat nuorille mahdollisuuden käyttää lääkkeitä, jotka auttavat heitä parantamaan koulua ja vähentämään käyttäytymishäiriöitä.

MainosMainos

Tuoreessa tutkimuksessa on toinen näkökulma. Tutkimus viittaa siihen, että ADHD-diagnooseilla olevat lapset saavat paremmin, jos he saavat käyttäytymismuutostutkimuksen, ei lääkityksen, ensimmäisenä hoitona.

Lue lisää: ADHD-arvot ovat Skyrocketing, mutta se on hyvä asia »

Mainos

Kaksi ryhmää, kaksi vaihetta

Tutkimuksessa jaettiin lähes 150 ADHD: n diagnosoimaa peruskoulun oppilasta kahteen ryhmään.

Yksi ryhmä sai metyylifenidaattia (Ritalin), joka on tavanomainen lääketieteellinen käytäntö.

MainosMainos

Toisessa oppilaiden, vanhempien ja opettajien ryhmässä toteutettiin kahdeksan viikon käyttäytymismodifiointikoulutusohjelma. Vanhemmat ja opettajat palkitsivat jatkuvaa huomiota ja jättivät huomiotta tai rangaisivat häiriöitä.

Kahden kuukauden aikana vain alle puolet lääkkeitä saaneista opiskelijoista tarvitsi lisäapua ADHD-hoitoon. Tämä pätee noin kahdelle kolmasosalle opiskelijoista, jotka ovat käyttäytyneitä muutoksia.

Aluksi näytti siltä, ​​että lääkkeiden vastaanottaminen alun perin toimi paremmin kuin käyttäytymismuutokset. Kuitenkin, kun tutkimus eteni, tulokset paljastivat jotain erilaista.

Ensimmäisen ryhmän opiskelijoista puolet, joka vielä osoitti ADHD-oireita, sai suuremman annoksen Ritalinia. Toisen ryhmän puoliskolla oli käytösmuutoksia nykyiseen lääkitysannokseen.

Puolet käyttäytymishäiriöohjelmassa olevista opiskelijoista, jotka vielä osoittivat ADHD-oireita, jatkoivat käyttäytymissuorituksiaan ja saivat myös normaalin Ritalin-annoksen. Toinen puolet ryhmästä osallistui intensiivisempään käyttäytymismuutosohjelmaan eikä saanut lääkkeitä.

MainosMainos

Vuoden lopulla opiskelijat, joilla oli käyttäytymiskoulutusta ennen kuin heille annettiin Ritalinia, tekivät parempaa kuin mikään heidän vertaisarvioijansa. Käyttäytymismuutos oli myös tehokkaampi lapsilla, jotka saivat vain yhden hoitotyypin.

Itse asiassa neljäsosa käyttäytymismodifiointiryhmän opiskelijoista, jotka olivat määrittäneet Ritalinia kaksi kuukautta tutkimukseen, ei tarvinnut lääkitystä tutkimuksen loppuun mennessä.

Lue lisää: Lapset, jotka eivät saa ADHD-hoitoa, voi olla vaikeuksia aikuisikään »

Mainos

Hoidon tilaus on tärkeä

Miksi käsittelyjärjestys on tärkeä?

American Academy of Pediatrics (AAP) suosittelee yhdistelmää käyttäytymismuutoksista ja lääkkeistä, mutta ei tarkenna, miten nämä kaksi hoitoa yhdistetään.

AdvertisementMainos

"Tutkimuksemme auttaa selventämään, mitä AAP-suositukset ovat", Dr. Pelham sanoi.

Tutkimus on osoittanut, että lääkitys on tullut ADHD-lapsilla hoidon taso. Vanhemmat, opettajat ja lastenlääkärit keskittyvät yleensä siihen, kuinka nopeasti jotain toimii sen sijaan, kuinka hyvin se toimii, Dr. Francisco Castellanosin, lasten ja nuorten psykiatrian professori New Yorkin yliopistossa.

"Pelham on havainnut, että kun vanhemmat panostavat käyttäytymisperiaatteiden sisällyttämiseen elämäänsä, lääkityksen lisävaikutukset johtavat parempaan lopputulokseen. Mielestäni on paljon järkeä ja se sopii kokemukseni kun työskentelen kliinikkona ", tohtori Castellanos kertoi Healthlinelle.

AdvertisementOverall, alkaen käyttäytymisestä ei ole vain parempaa, mutta se on myös halvempaa. William E. Pelham Jr., Ph. D., Floridan kansainvälinen yliopisto

Toisessa tutkimuksessa Dr. Pelham dokumentoi, että käyttäytymismodifioinnin lähestymistapa ensin ja lääkitys varmuuskopioina ovat edullisempia kuin lasten lääkitys, kun he ovat ensin diagnosoitu. Tämä pätee myös silloin, kun faktorointi tapahtuu siihen, että vanhempien on osallistuttava käyttäytymismuutokseen.

Joillakin tohtori Pelhamin löydöillä saattaa olla jonkin aikaa ennen lääkäreiden siirtymistä pois tarjoten lääkkeitä välittömästi ADHD-diagnoosin jälkeen.

AdvertisementMainos

"Pediatria on liian kiireinen, liian huonosti korvattu ja harvoin pääsee käyttäytymiseen erikoistuneille, jotka ovat riittävän perehtynyt näihin hoitoihin", tohtori Castellanos sanoi.

Jatkossa vakuutuksenantajat voivat kattaa käyttäytymismuutosohjelmia, jos lisätiedot tukevat tätä hoitovaihtoehtoa, ovat tehokkaita ja edullisempia kuin huumeet.

"Useimmat vakuutusyhtiöt maksavat lääkkeistä, mutta eivät maksa vanhempien koulutuksesta", tohtori Pelham sanoi. "He eivät ole tehneet sitä, koska heidän käsityksensä on se, että se maksaa liikaa. Kaiken kaikkiaan käyttäytymisestä alkaen ei ole vain parempaa, mutta se on myös halvempaa. "

Lue lisää: Yksi kuudesta opiskelijasta väärinkäyttää ADHD-huumeita»